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Im Fachbereich Handtherapie ist die Spannung zwischen biomedizinischem und betätigungsbasiertem Ansatz besonders groß. Es gilt, sowohl verletzten Körperfunktionen und -strukturen als auch deren Auswirkungen auf die Betätigung der Klienten gerecht zu werden. Daher ging diese Studie folgender Fragestellung nach: Wie führen Therapeuten im Bereich Handtherapie in der Deutschschweiz eine betätigungsbasierte Befunderhebung in der täglichen Praxis durch?

In der ergotherapeutischen Praxis im Arbeitsfeld Pädiatrie bestand in Deutschland der Bedarf nach betätigungsorientierten sowie klientenzentrierten Assessments, die die Umsetzung des Grundgedankens des aktuellen Paradigmas unterstützen und gleichzeitig die aktuellen Anforderungen des Gesundheitssystems erfüllen. Diesem Bedarf entsprechend wurde das betätigungsorientierte, klientenzentrierte, forschungsgeeignete und ICF-kompatible Pädiatrische Ergotherapeutische Assessment und Prozessinstrument (PEAP) entwickelt. Diese Studie unterstützt die Weiterentwicklung des PEAP durch die Definierung von 15 Betätigungsfeldern für Kinder im Alter von 7 und 8 Jahren, um es so neben der bestehenden Altersstufe (5- und 6-jährige Kinder) für eine weitere anwendbar zu machen.

Eine Umschriebene Entwicklungsstörung motorischer Funktionen (UEMF) führt bei betroffenen Kindern zu Problemen im Spiel, in der Selbstversorgung, in der Schule und beim Sport.

Der Gesetzgeber hat den Krankenkassen und Therapeuten mit dem Heil- und Hilfsmittelversorgungsgesetz (HHVG) die Möglichkeit gegeben, ein neuartiges Versorgungssystem zu erproben, das die Therapiefreiheit stärkt. An die Stelle der herkömmlichen ärztlichen (Voll-)Verordnung tritt eine Blanko-Verordnung, die neben den Patientendaten lediglich die ärztliche Diagnose und Indikationsstellung enthält. Die Therapeuten können über Art und Umfang der therapeutischen Maßnahmen, die sonst die Ärzte vorgeben, eigenständig entscheiden. Das erste Modellprojekt dieser Art wurde in der Physiotherapie durchgeführt, darüber wird hier berichtet.